胸腔闭式引流的操作流程为术前准备、麻醉与消毒、置管、连接引流装置以及术后观察。
1.术前准备
对患者进行皮试,确定合适的用药,并准备所需的手术物品,如穿刺包、无菌用品、消毒用品以及麻醉用品等。
2.麻醉与消毒
根据患者的生命体征选择合适的体位,通常为平卧位或半卧位。对手术部位的皮肤进行常规消毒,并使用利多卡因等药物进行局部麻醉。
3.置管
在患者肋骨间做一个切口,用止血钳分离胸壁软组织至胸腔内,然后将引流管置入胸腔内,深度需适中。引流管放置完毕后,用丝线缝合胸壁皮肤切口并结扎以固定引流管。
4.连接引流装置
将引流管连接到装有生理盐水的水封引流瓶或引流袋中,确保引流装置密闭且引流通畅。
5.术后观察
术后需观察引流管是否通畅,引流液的颜色、性质和量,以及患者有无胸膜反应等异常情况。同时,要注意夹闭引流管并观察一段时间,确保无异常后再小心拔除。