舒张压高的原因有遗传因素、情绪不当、生活压力大、肾小球肾炎、肾盂肾炎、嗜铬细胞瘤等,具体如下:
1、遗传因素
原发性高血压与家族遗传密切相关,父母双方或一方有高血压者,子女患高血压的风险增加。
2、情绪不当
心跳频率增快时,舒张期偏短,导致在较短时间内通过小动脉流向外周的血液量减少,从而在主动脉中存留的血液量增多,引起舒张压升高。
3、生活压力大
工作生活压力大会导致交感神经兴奋性高,血液中儿茶酚胺浓度升高,血管阻力增加,进而引起舒张压升高。
4、肾小球肾炎
发生肾小球肾炎时,肾小球受损滤过膜通透性增高,导致血浆蛋白从尿中漏出,形成蛋白尿。这不仅减少了有效循环血量,还降低了血浆胶体渗透压,使得血管内的水分向组织间隙转移,形成水肿。水肿的存在增加了外周血管阻力,进而引起舒张压升高。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎时,由于炎症反应导致肾小管功能受损,水分不能及时排出体外,形成水钠潴留。水钠潴留增加了血容量,进而引起舒张压升高。
6、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤可自主分泌大量儿茶酚胺(包括肾上腺素、去甲肾上腺素等),这些物质具有强烈的缩血管作用。儿茶酚胺的大量分泌可导致外周血管收缩、心脏收缩力增强和心率加快,从而引起舒张压和收缩压均显著升高。
舒张压高的患者需要进行调整饮食、使用降压药物、使用消炎药物、采取手术等方法改善,详情如下:
1、调整饮食
患者需要减少食盐的摄入量,每天控制在6克以下,避免食用高盐食物如咸菜、香肠、咸肉等。
2、使用降压药物
患者需要遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物,通过促进体内水分和钠的排出,降低血容量,从而降低血压,并使用美托洛尔,通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,从而降低血压。
3、使用消炎药物
明确是肾小球肾炎、肾盂肾炎的患者,需要遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物,抑制炎症因子,改善肾功能异常,缓解尿液异常情况。
4、采取手术
发生嗜铬细胞瘤的患者,需要采取腹腔镜手术治疗,帮助肿瘤切除治疗。
舒张压高是一种慢性疾病,需要长时间甚至终身治疗。患者应遵医嘱按时服药,定期监测血压变化。