慢性肾小球肾炎的治疗原则包括控制高血压和尿蛋白、限制蛋白和磷摄入、避免加重肾损害因素、根据病情使用糖皮质激素和细胞毒药物、使用抗凝等药物以及中医中药治疗。
1.积极控制高血压和减少尿蛋白
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此需要积极控制。
2.限制食物中蛋白及磷的摄入
根据肾功能损害的程度来调整蛋白质的摄入量,同时还要注意饮食中磷的摄入。
3.避免加重肾损害的因素
感染、劳累、妊娠及应用肾毒性药物等,均可能加重肾功能恶化,需要尽量避免。
4.糖皮质激素和细胞毒药物
一般不主张积极应用,除非患者肾功能急剧恶化,病变进展迅速,以及有大量新月体形成时,可应用激素和细胞毒药物进行治疗。
5.抗凝、纤溶及抗血小板聚集药物
此类药物可减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。
6.中医中药
可辩证论治,应用活血化瘀、清热解毒等方法,有助于保护肾功能。
总之,慢性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑多方面因素,采取个体化的治疗方案,同时要注意避免加重肾损害的因素,保护肾功能,延缓病情进展。