肾小球滤过率的测定方法主要有内生肌酐清除率测定、血肌酐测定、血尿素氮测定和血尿酸测定，其中内生肌酐清除率测定是最常用的方法。
肾小球滤过率的测定方法主要有以下几种：
1.内生肌酐清除率测定：
原理：肌酐是肌酸的代谢产物，人体肌肉代谢稳定，肌酐的生成量与外源性肌酐摄入量无关，其清除率能反映肾小球滤过率。
适用人群：适用于各种原因引起的GFR下降的疾病，如急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病等。
注意事项：需要患者在检查前3天禁食肉类，避免剧烈运动，采集标本前应禁食肉类，并避免剧烈运动。
2.血肌酐测定：
原理：外源性肌酐摄入量稳定，血肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。
适用人群：适用于肾功能损害的早期诊断，如急性肾损伤、慢性肾功能不全等。
注意事项：血肌酐值一般作为判断肾功能损害程度的指标，但不能单独作为诊断依据，需要结合其他指标进行综合判断。
3.血尿素氮测定：
原理：血尿素氮主要经肾小球滤过排出体外，当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血尿素氮浓度升高。
适用人群：适用于了解肾功能损害的程度，但血尿素氮受饮食、蛋白质代谢等因素的影响，结果不如内生肌酐清除率准确。
注意事项：血尿素氮水平升高，提示肾功能可能受损，但需要排除其他因素的影响，如高蛋白饮食、消化道出血等。
4.血尿酸测定：
原理：血尿酸主要经肾脏排泄，血尿酸水平升高提示肾功能受损。
适用人群：适用于痛风、高尿酸血症等疾病的诊断和治疗监测。
注意事项：血尿酸水平受饮食、药物等因素的影响，需要在空腹状态下采集标本。
综上所述，内生肌酐清除率测定是目前临床上最常用的评估肾小球滤过率的方法，但其结果易受多种因素的影响。血肌酐、血尿素氮、血尿酸等指标也可作为评估肾功能的参考指标，但不能单独作为诊断依据。在临床实践中，需要综合考虑多种因素，选择合适的检查方法，并结合患者的临床症状、体征和其他检查结果进行综合判断。
