预产期到了羊水少可能是药物因素、过期妊娠、胎儿生长受限等原因所致,孕妇需要根据具体的原因采取针对性的处理措施。
1、药物因素
孕妇应用吲哚美辛、贝那普利等药物时,可能会抑制胎儿尿液的生成,从而会导致到预产期时羊水少。
孕妇需要及时在医生指导下停药,并且大量补水,促使羊水量增加,还要进行胎心监护,明确胎儿心率的变化。如果没有异常,同时怀孕时间在42周以内,则继续等待分娩自然发动即可。注意平时要保持心情舒畅,避免有过重的心理负担。
2、过期妊娠
若孕妇到了预产期,甚至怀孕时间已经超过42周,则属于过期妊娠。此时由于胎盘功能减退,造成胎儿缺氧,引起肾脏缺血,导致胎儿排尿减少,因此会表现为羊水少。
孕妇通常可以在医生指导下使用地诺前列酮栓、米索前列醇等药物促进宫颈成熟,在宫颈成熟后还可遵医嘱使用小剂量的缩宫素促使子宫出现有效宫缩,进而促进胎儿娩出。必要时可以配合高压氧治疗,改善胎盘功能,防止出现不良妊娠结局。如果通过上述方法无法生产,可以考虑进行剖宫产手术处理。过期妊娠经过及时诊断和及时治疗后,一般不会对胎儿和孕妇造成明显影响。但是如果没有及时治疗,可能会出现胎儿窘迫、孕妇子宫破裂等并发症。
3、胎儿生长受限
胎儿在子宫内慢性缺氧会导致生长受限,因为胎儿血液循环重新分配,主要供应脑部和心脏等重要器官,而肾脏血流量下降,所以会引起胎儿尿液生成减少,造成到预产期时羊水少。
孕妇应该注意休息,以左侧卧位为主。同时需要适当补充营养,并且进行氧疗,改善胎儿缺氧的情况。在怀孕时间没有达到42周的情况下,经过上述处理后,如果胎儿继续生长,一般可以等待分娩自然发动。如果胎儿生长持续受限,必要时需终止妊娠,尽量降低母儿危险。
除了上述几种常见原因以外,羊膜病变也会导致孕妇到预产期时羊水少,建议尽快根据原因进行相应的治疗。