降压药物主要包括利尿剂、ACEI类、ARB类、CCB类和β受体阻滞剂等。
1、利尿剂
通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，从而降低血压。适用于轻中度高血压，尤其是合并心力衰竭、水肿的患者。常见的利尿剂有氢氯噻嗪等。优点是价格便宜，降压效果明确。但长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。
2、ACEI类
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，发挥降压作用。对心脏和肾脏有较好的保护作用，适用于高血压合并心力衰竭、糖尿病肾病等患者。代表药物有卡托普利等。可能引起咳嗽等不良反应。
3、ARB类
作用机制与ACEI类相似，但没有咳嗽的副作用。适用于不能耐受ACEI类药物咳嗽副作用的患者。如缬沙坦等。
4、CCB类
通过阻断钙离子通道，使血管平滑肌松弛，达到降压目的。适用于各种类型的高血压，尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压。常见的有硝苯地平等。可能引起下肢水肿等不良反应。
5、β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌耗氧量来降压，同时对心绞痛等也有治疗作用。适用于高血压合并冠心病、心率较快的患者。如美托洛尔等。可能导致心动过缓等不良反应。
在使用降压药物时，需要注意以下几点：
首先，应根据患者的具体情况，如血压水平、合并疾病、年龄等，选择合适的药物。其次，要从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免血压骤降。再者，要注意药物的不良反应，定期监测血压、肝肾功能等。最后，患者应坚持长期服药，不能自行停药或换药，以免血压波动。同时，还应结合健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制血压。
