胸水一般指胸腔积液,可以通过增强CT、肿瘤标志物检查、病理组织学检查等鉴别胸腔积液性质,具体如下:
1.增强CT
增强CT检查对于恶性胸腔积液的诊断、肺癌的分期、治疗方案的选择制定、判断预后等均具有重要指导意义,患者可进行增强CT检查,以鉴别病变性质。
2.肿瘤标志物检查
患者可以进行肿瘤标志物检查,如果胸腔积液CEA升高或是胸腔积液/血清CEA大于1,则提示可能为恶性肿瘤,肿瘤标志物检查还能有效反映肿瘤的发生发展,监测肿瘤的治疗效果。
3.病理组织学检查
患者还可以通过经皮穿刺胸膜活检术、胸腔镜检查等,获取病理组织,如果病理组织中发现癌细胞,则提示为恶性病变,如果并不存在癌细胞,则属于良性病变。
除上述方式,还可以进行酶活性检查、血生化检查等辅助鉴别病变性质,一旦确诊,患者需积极配合医生干预,经过及时的治疗,预后相对较好。