长效降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利等。这类药物不仅能降低血压,还能改善心脏和肾脏的功能,减少尿蛋白。但服用ACEI期间可能会出现咳嗽的不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如氯沙坦、缬沙坦等。ARB的作用机制与ACEI类似,但不良反应较少。适用于不能耐受ACEI的患者。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等。这类药物通过阻断细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,降低阻力血管的收缩反应,从而降低血压。CCB适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化等疾病的患者。
4.利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物能促进体内钠离子和水分的排出,减少血容量,从而降低血压。适用于盐敏感性高血压、合并心力衰竭或肥胖的高血压患者。
需要注意的是,降压药的选择应根据患者的具体情况(如年龄、血压水平、合并疾病等)制定个体化的治疗方案。在服用降压药期间,患者应遵医嘱按时服药,定期监测血压,避免自行增减药量或停药。