小孩躺下睡觉就鼻塞，可能与以下原因有关。
1.生理结构原因
鼻腔狭窄：小孩的鼻腔相对狭窄，鼻甲黏膜柔嫩，血管和淋巴管丰富，容易发生炎症肿胀，导致鼻塞。
腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，腺样体肥大可堵塞后鼻孔，导致鼻塞。
扁桃体肥大：扁桃体位于口咽部，扁桃体肥大也可导致鼻塞。
2.过敏因素
过敏性鼻炎：小孩对空气中的过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）过敏，可导致鼻炎，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
过敏性咳嗽：小孩对某些物质过敏，可引起气道高反应性，导致咳嗽，夜间平卧时咳嗽加重，可能会出现鼻塞。
3.呼吸道感染
普通感冒：由病毒感染引起，可导致鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
急性鼻窦炎：由细菌感染引起，可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。
4.其他原因
鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲可导致鼻腔结构异常，引起鼻塞。
鼻腔异物：小孩玩耍时将异物塞入鼻腔，可导致鼻塞。
鼻腔肿瘤：鼻腔内长有肿瘤，也可引起鼻塞。
如果小孩躺下睡觉就鼻塞，家长可以采取以下措施。
1.改变体位：将小孩的头部抬高，或侧卧，可能会减轻鼻塞症状。
2.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化鼻腔分泌物，然后用吸鼻器吸出分泌物，以缓解鼻塞。
3.保持室内空气湿润：使用加湿器增加室内空气湿度，有助于缓解鼻塞。
4.调整饮食：避免给小孩食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重鼻塞。
5.就医治疗：如果小孩鼻塞持续时间较长或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，对于小孩的鼻塞问题，家长应密切观察，如有必要，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在就医过程中，应告知医生小孩的详细症状和病史，以便医生做出准确的诊断和治疗。
