第一天来月经是黑色的，可能是经血排出不畅、内分泌紊乱、妇科炎症、宫寒、其他因素等原因导致。
1.经血排出不畅
月经血在宫腔内或阴道内停留时间较长，发生氧化反应，导致颜色变黑。比如久坐、长期卧床等情况，可能影响经血的顺利排出。这种情况下，适当活动可能有助于改善经血颜色。
2.内分泌紊乱
体内激素水平失衡可能影响月经。例如孕激素不足时，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经异常，包括经血颜色发黑。需要就医进行相关检查，以明确内分泌情况，并根据具体情况进行调理。
3.妇科炎症
如子宫内膜炎等，炎症刺激可能导致子宫内膜局部的出血和修复异常，使经血颜色发生改变。同时可能伴有下腹疼痛、白带异常等症状，需要及时治疗炎症。
4.宫寒
平时不注意保暖，过多食用生冷食物等可能导致宫寒，引起经血运行不畅，出现月经初期颜色发黑的现象。要注意保暖，避免贪凉。
5.其他因素
过度节食、精神压力过大、近期有流产史等也可能对月经产生影响，出现月经黑色的情况。需要调整生活状态和心理状态，必要时就医评估。
如果月经第一天颜色为黑色，同时伴有其他不适症状，如腹痛、经量异常等，建议及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素测定等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和调理。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，注意保暖，避免过度劳累和精神紧张。
