急性肾小球肾炎临床表现包括尿异常、水肿、高血压、肾功能异常、全身症状等。
1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
2.水肿
水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者在起病初期可有一过性肌酐清除率下降,尿量减少,多于1~2周后尿量渐增,肾功能恢复正常。
5.全身症状
患者可有乏力、恶心、呕吐、头晕等表现,与水、电解质和酸碱平衡紊乱有关。
需要注意的是,急性肾小球肾炎具有一定的自限性,大多数患者预后良好,但如果治疗不当或延误病情,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肾小球肾炎。