风湿热关节炎是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，主要侵犯关节、心脏、皮肤等，最常累及大关节，表现为游走性、多发性关节炎，可伴有发热、皮下结节、环形红斑、舞蹈病等，实验室检查可有红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高等，诊断需综合临床表现、实验室检查和链球菌感染证据。
风湿热关节炎是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，可累及全身多个系统，最常侵犯的是关节、心脏、皮肤等，严重影响患者的生活质量。以下是风湿热关节炎的诊断标准：
1.主要表现：
多关节炎：游走性、多发性关节炎，常见累及膝、踝、肘、腕、肩等大关节，局部可有红、肿、热、痛，关节疼痛通常在2周内消退，不遗留畸形。
舞蹈病：常发生于5~12岁儿童，为风湿热的特殊表现，表现为不自主、无目的的快速运动，如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、摆手摇膝等，兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失。
环形红斑：为风湿热皮肤症状，多见于躯干及四肢屈侧，呈环形或半环形，边缘稍隆起，如钱币大小，色淡红，压之褪色，1~2天内消失，可反复出现。
皮下结节：常位于关节伸侧的皮下组织，如肘、腕、膝、枕或胸腰椎棘突处，豌豆至胡桃大，圆形，质硬，无压痛，与皮肤无粘连，常伴有疼痛、压痛及触痛。
2.次要表现：
发热：可有低热、中等度发热或高热，多伴有多汗、乏力、食欲缺乏、苍白、鼻出血等。
关节炎：可侵犯单个或多个关节，多发生在大关节，如膝、踝、肘、腕、肩等，关节局部可有红肿、热痛，但一般不遗留畸形。
心脏炎：可出现心悸、气短、心前区不适等症状，严重者可出现心力衰竭。
皮肤症状：可出现环形红斑、皮下结节、舞蹈病等。
其他：可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脑炎等表现。
3.实验室检查：
红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高、白细胞计数升高、血清抗链球菌溶血素“O”（ASO）升高、免疫球蛋白升高、心电图异常等。
4.链球菌感染证据：咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性，或近期有猩红热病史。
5.诊断标准：
主要表现2项或次要表现1项，加上实验室检查或链球菌感染证据，即可诊断为风湿热关节炎。
对于不典型病例，需综合临床症状、实验室检查和链球菌感染证据进行诊断。
需要注意的是，风湿热关节炎的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和链球菌感染证据等，同时需要排除其他可能引起关节疼痛的疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。对于疑似风湿热关节炎的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗，避免病情进一步加重。
