风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织疾病,可累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、关节、皮肤,以心脏病变最为严重,主要表现为发烧、关节炎、心脏炎、皮肤症状和舞蹈病等,可通过相关检查明确诊断,主要治疗措施包括一般治疗、抗风湿治疗和对症治疗。
风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重。
风湿热通常会导致发烧,此外还可能出现以下症状:
1.关节炎:典型的表现为游走性、多发性大关节炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受累为主,局部可有红、肿、热、痛,关节疼痛通常在1~2周内消退,不遗留畸形。
2.心脏炎:可累及心包、心肌、心内膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。轻者可无明显症状,重者可出现心力衰竭。
3.皮肤症状:皮下小结见于5%~10%的患者,常位于关节伸侧的皮下结节,豌豆大小,圆形,质硬,无压痛,常在数周或数月内自行消退。环形红斑,多见于躯干和四肢屈侧,为环形或半环形边界清晰的淡红色斑,1~2天内消失,可反复出现。
4.舞蹈病:常发生于5~12岁儿童,表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,常累及上肢和面部,尤以兴奋和睡眠时明显。
如果怀疑有风湿热,应及时就医,进行相关检查,如抗链球菌溶血素“O”、C反应蛋白、红细胞沉降率、心电图、心脏超声等,以明确诊断。
治疗风湿热主要包括以下措施:
1.一般治疗:注意休息,避免劳累和感染,给予富含营养的易消化饮食。
2.抗风湿治疗:首选药物为青霉素,过敏者可选用红霉素或头孢菌素。
3.对症治疗:如有心脏炎,应卧床休息,给予糖皮质激素和抗心律失常药物;如有舞蹈病,可使用镇静药物。
总之,风湿热是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致心脏瓣膜损害,影响生活质量。因此,如果出现发热、关节疼痛等症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗。