风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及全身多个系统,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重,严重时甚至会危及生命。
1.病因:风湿热主要由于A组乙型溶血性链球菌感染后,人体产生异常免疫反应而导致的全身性结缔组织非化脓性疾病。
2.症状:
心脏炎:是风湿热最严重的表现,可导致心脏瓣膜受损,出现心悸、气促、乏力等症状。
关节炎:主要侵犯膝、踝、肘、腕等大关节,表现为关节红肿、疼痛、活动受限。
皮肤症状:可出现环形红斑,多见于躯干和四肢近端,呈不规则圆圈状,周围有红晕,可自行消退。
舞蹈病:表现为不自主、无目的的四肢和面部肌肉的快速运动,常发生于儿童。
3.诊断:主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查来确诊。实验室检查常包括抗链球菌溶血素“O”试验、红细胞沉降率、C反应蛋白等。
4.治疗:包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括休息、保暖、避免感染等。药物治疗主要使用抗生素(如青霉素)来清除链球菌感染,同时使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等缓解症状。
5.预防:预防风湿热的关键是预防链球菌感染。保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者接触,及时治疗链球菌感染等都有助于预防风湿热的发生。
6.预后:大多数风湿热患者经过及时治疗后可以恢复,但如果治疗不及时或不彻底,可能会导致心脏瓣膜病变等严重后果。
总之,风湿热是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进一步加重。