风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症疾病，可累及全身多个系统，最常侵犯心脏、关节、皮肤，临床表现为发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等。诊断主要依靠临床表现、实验室检查和链球菌感染证据，治疗主要包括休息、抗生素、抗风湿治疗和对症治疗。特殊人群的治疗需特别注意。
风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症疾病，可累及全身多个系统，最常侵犯心脏、关节、皮肤，临床表现为发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等。严重危害人群健康，尤其是儿童。如何早期诊断和治疗风湿热至关重要。
诊断：
主要依靠临床表现、实验室检查和链球菌感染证据。
临床表现包括心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结等。
实验室检查包括抗链球菌溶血素“O”（ASO）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等。
链球菌感染证据包括咽拭子培养或快速链球菌抗原检测阳性。
治疗：
早期诊断和治疗至关重要，可预防心脏瓣膜病变的发生。
治疗主要包括以下几个方面：
休息：急性期应卧床休息，至急性症状完全消失，血沉正常后，逐渐恢复活动。
抗生素：首选青霉素，过敏者可选用红霉素或其他抗生素。
抗风湿治疗：常用药物包括阿司匹林、泼尼松等。
对症治疗：如心脏炎患者需使用利尿剂、洋地黄等药物治疗心力衰竭。
特殊人群：
儿童：儿童风湿热多为急性起病，表现为发热、关节痛、心脏炎等症状。治疗应及时、彻底，以预防心脏瓣膜病变的发生。
老年人：老年人风湿热多为隐匿起病，症状不典型，易漏诊或误诊。治疗时应注意药物的不良反应。
孕妇：孕妇风湿热的治疗需权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物。同时，应密切监测胎儿的发育情况。
总之，风湿热的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和链球菌感染证据。早期诊断和治疗可有效预防心脏瓣膜病变的发生。特殊人群的治疗需特别注意，以确保治疗的安全性和有效性。
