毛细血管内增生性肾小球肾炎的症状主要包括尿异常、水肿、高血压、肾功能异常、全身症状及并发症,具体表现因个体差异和病情轻重而有所不同。
毛细血管内增生性肾小球肾炎的症状主要包括以下几个方面:
1.尿异常:几乎所有患者均有肾小球源性血尿,部分患者可有肉眼血尿。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(<20%)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
2.水肿:80%以上患者出现水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压:部分患者出现一过性轻、中度高血压,常与其水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常:患者在起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而出现尿量减少,部分患者可出现一过性氮质血症。随着病情进展,出现肾功能不全。
5.全身症状:可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差等症状。
6.并发症:部分患者可因严重循环充血、高血压脑病而出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐,甚至昏迷等症状;也可因急性肾衰而导致少尿或无尿。
需要注意的是,毛细血管内增生性肾小球肾炎的症状因个体差异和病情轻重而有所不同。如果出现上述症状,尤其是伴有蛋白尿、血尿等情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血常规、肾功能、肾脏超声等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
此外,对于儿童患者,尤其是儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎,起病前1~3周常有上呼吸道感染或皮肤感染等链球菌感染史。对于成年人,若有前驱感染,应警惕急性链球菌感染后肾小球肾炎的可能。
在治疗方面,主要包括一般治疗、对症治疗和针对病因的治疗。一般治疗包括休息、低盐饮食、控制蛋白尿等;对症治疗包括利尿消肿、降血压等;针对病因的治疗主要是使用抗生素控制感染。
总之,毛细血管内增生性肾小球肾炎的症状多样,严重程度不一。早期诊断和治疗对于预后至关重要。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意休息和饮食,定期复查,以控制病情,防止肾功能进一步恶化。