甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素导致的机体代谢亢进和交感神经兴奋的病症,病因可分为7种,症状多样,诊断依靠临床表现、实验室检查和影像学检查,治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘和手术三种,治疗时需注意特殊人群的需求。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。下面将为你详细介绍甲亢的相关信息。
甲亢的病因可分为以下几种:
1.Graves病:毒性弥漫性甲状腺肿,是甲亢最常见的原因,主要与自身免疫有关。
2.多结节性毒性甲状腺肿:多发生于碘摄入不足或高碘地区,由于甲状腺内多个自主性高功能结节引起甲亢。
3.自主性高功能性甲状腺腺瘤:多为单发的自主性高功能结节,无甲状腺摄碘功能的改变。
4.碘甲亢:长期碘摄入过多或使用含碘药物,可导致甲亢。
5.桥本甲亢:桥本甲状腺炎患者,因甲状腺破坏,甲状腺激素释放入血,可导致甲亢。
6.垂体性甲亢:由于垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)过多,导致甲状腺功能亢进。
7.绒毛膜促性腺激素相关性甲亢:妊娠时,绒毛膜促性腺激素水平升高,可刺激甲状腺激素分泌增加,导致甲亢。
甲亢的症状主要包括以下几个方面:
1.代谢亢进:怕热、多汗、低热、皮肤温暖、潮湿,可伴有低热、腹泻等。
2.神经系统:易激动、烦躁、失眠、焦虑、紧张、记忆力减退、手和眼睑震颤。
3.心血管系统:心悸、心动过速、心律失常,严重时可出现心房颤动、心力衰竭。
4.消化系统:食欲亢进、肠蠕动增加、大便次数增多、腹泻。
5.生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿、乳房发育。
6.造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
甲亢的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血清甲状腺素(T3、T4)测定、促甲状腺激素(TSH)测定、甲状腺自身抗体测定等。影像学检查包括甲状腺B超、甲状腺放射性核素扫描等。
甲亢的治疗方法主要有以下几种:
1.抗甲状腺药物治疗:适用于病情较轻、甲状腺轻中度肿大的患者。常用的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.放射性碘治疗:适用于病情中度以上、甲状腺肿大的患者。放射性碘治疗后,部分患者可能会出现甲状腺功能减退。
3.手术治疗:适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗后复发的患者。手术治疗后可能会出现甲状腺功能减退。
4.其他治疗:β受体阻滞剂可用于控制甲亢的症状,如心悸、心动过速等。
甲亢的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。治疗过程中,患者需要遵医嘱按时服药,定期复查甲状腺功能、血常规等,以便及时调整治疗方案。
特殊人群的甲亢治疗需要特别注意。孕妇甲亢的治疗需要更加谨慎,因为抗甲状腺药物可能对胎儿有影响。哺乳期妇女服用抗甲状腺药物时,应停止哺乳。老年人甲亢的症状可能不典型,容易被忽视,因此需要更加密切的观察和检查。
总之,甲亢是一种常见的内分泌疾病,需要及时诊断和治疗。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗等。在治疗过程中,需要注意特殊人群的治疗需求,以确保治疗的安全性和有效性。如果对甲亢的治疗有任何疑问,建议咨询内分泌科医生。