急性肾小球肾炎的临床表现主要有尿异常、水肿、高血压、肾功能异常和全身症状,大多数患者预后良好,但也可能迁延不愈,儿童和青少年需注意观察病情变化,及时就医。
1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可出现肉眼血尿和大量蛋白尿。
2.水肿
常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者可有一过性氮质血症,多于利尿后逐渐恢复正常。
5.全身症状
可有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,与水、电解质紊乱有关。
需要注意的是,急性肾小球肾炎具有一定的自限性,大多数患者的预后良好。但如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肾小球肾炎。因此,对于急性肾小球肾炎患者,应及时就医,进行规范的治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持低盐、低脂饮食,定期复查,以便及时发现和处理病情变化。
此外,对于儿童患者,家长应密切观察患儿的病情变化,如发现患儿出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,应及时带患儿就医。对于青少年患者,如有上呼吸道感染、皮肤感染等前驱感染史,出现血尿、蛋白尿等症状,也应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,急性肾小球肾炎的临床表现多样,需要引起重视。患者应及时就医,进行规范的治疗,同时注意休息和饮食,定期复查,以促进病情的恢复。