宝宝发烧时身上烫手脚凉是因为体温调节中枢尚未发育成熟和四肢末梢血液循环较差，家长应注意给宝宝多喝水、保暖，并及时就医。
宝宝发烧时身上烫手脚凉，主要是因为宝宝的体温调节中枢尚未发育成熟，以及四肢末梢血液循环较差所致。以下是具体分析：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：宝宝的体温调节中枢发育尚未完善，对于体温的调节能力较差。当身体受到感染或其他因素刺激时，体温会升高，但四肢末梢的血液循环相对较差，无法及时将热量传递到四肢，从而导致手脚发凉。
2.四肢末梢血液循环较差：宝宝的心脏功能尚未完全发育，每次心脏跳动射出的血液到达四肢末端的量相对较少，导致四肢末梢血液循环较差，热量无法及时传递到手脚，从而出现手脚发凉的现象。
此外，宝宝发烧时，家长还应注意以下几点：
1.给宝宝多喝水：发烧会导致宝宝体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
2.注意保暖：虽然宝宝手脚发凉，但身体核心部位的温度仍然较高，因此不需要过度保暖，以免影响散热。
3.及时就医：如果宝宝发烧持续时间较长或体温较高，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
总之，宝宝发烧时身上烫手脚凉是一种正常的生理现象，家长不必过于担心。但需要注意观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。同时，家长还应注意给宝宝补充水分，保持室内空气流通，以促进宝宝的康复。
