小孩发热手脚凉可能与体温上升期、感染、免疫系统反应、药物副作用及环境温度等因素有关，家长可采取测量体温、观察症状、保持环境温度适宜、适当增加衣物、多喝水、及时就医等措施。
小孩发热手脚凉，可能是由以下原因引起的：
1.体温上升期：在发热的初期，身体会通过收缩血管、减少皮肤散热来提高体温，从而导致手脚发凉。
2.感染：感染是导致小孩发热的常见原因，如感冒、肺炎等。感染会引起炎症反应，使体温调节中枢失衡，导致发热。
3.免疫系统反应：小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，在应对感染时，可能会出现过度反应，导致发热和手脚凉。
4.药物副作用：某些药物，如退烧药，可能会导致血管扩张，引起手脚发凉。
5.其他因素：环境温度过低、小孩穿着过少、身体虚弱等也可能导致手脚发凉。
如果小孩发热并伴有手脚凉，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，了解发热的程度。
2.观察症状：注意观察小孩的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等，以便及时就医。
3.保持适宜的环境温度：给小孩提供适宜的环境温度，避免过热或过冷。
4.适当增加衣物：根据环境温度和小孩的情况，适当增加衣物，保持手脚温暖。
5.多喝水：鼓励小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
6.及时就医：如果小孩的发热持续时间较长、体温较高、伴有其他严重症状或出现手脚凉等异常情况，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。
需要注意的是，对于小孩发热，家长应密切观察病情变化，如有异常应及时就医。同时，在使用退烧药时，应按照医生的建议使用，避免滥用药物。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触感染源等，有助于预防感染的发生。
