肱骨髁上骨折手术的适应症主要包括骨折移位明显、血管神经损伤、陈旧性骨折、开放性骨折及伴有其他损伤等情况。
肱骨髁上骨折手术的适应症主要包括以下几种情况：
1.骨折移位明显：肱骨髁上骨折后，如果骨折端明显移位，手法复位困难或复位后不稳定，容易影响骨折愈合和上肢功能恢复，通常需要手术治疗。
2.血管神经损伤：肱骨髁上骨折时，可能合并血管神经损伤。手术可以及时探查和修复受损的血管神经，以减少并发症的发生。
3.陈旧性骨折：如果肱骨髁上骨折未能及时得到正确治疗，或者治疗后出现畸形愈合、不愈合等情况，手术可能是改善骨折愈合和上肢功能的选择。
4.开放性骨折：肱骨髁上骨折合并开放性伤口时，通常需要手术清创和固定，以避免感染和促进愈合。
5.伴有其他损伤：肱骨髁上骨折可能同时伴有肘关节脱位、韧带损伤等其他问题，手术可以同时进行修复和固定。
需要注意的是，手术治疗肱骨髁上骨折应在专业医生的评估和指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。手术前后的护理和康复也非常重要，包括正确的体位摆放、功能锻炼等，以促进骨折愈合和上肢功能的恢复。
此外，对于儿童肱骨髁上骨折，手术治疗的时机和方法需要特别谨慎，因为儿童骨骼生长发育较快，手术可能对骨骼发育产生一定影响。医生会根据患儿的年龄、骨折类型和移位程度等因素，综合考虑手术的必要性和风险。
总之，肱骨髁上骨折手术的适应症是根据骨折的严重程度、合并损伤情况以及患者的个体需求来确定的。在决定手术治疗之前，患者和家属应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出明智的决策。同时，术后的康复治疗也至关重要，患者应积极配合医生进行康复训练，以恢复上肢的功能。
