胸腔闭式引流的护理要注意保持管道密闭、严格无菌操作、保持引流管通畅、观察引流液的情况、做好拔管护理和心理护理。
胸腔闭式引流的护理需要注意以下几点:
1.保持管道密闭:随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落。
2.严格无菌操作:防止逆行感染,保持伤口敷料清洁干燥,一旦浸湿应及时更换。
3.保持引流管通畅:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,定期挤压引流管,防止引流管堵塞、扭曲、受压。
4.观察引流液的颜色、量和性质:术后早期引流液为血性,以后颜色逐渐变淡。若引流液颜色为鲜红色且每小时超过200ml或持续3小时以上,提示有活动性出血,应及时通知医生处理。
5.拔管护理:一般术后48-72小时,引流量明显减少且颜色变淡,无气体逸出,胸部X线检查示肺膨胀良好,即可拔除引流管。拔管后应观察患者有无胸闷、呼吸困难等不适。
6.注意患者的心理护理:患者常因担心疾病预后而产生焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员应及时与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
总之,胸腔闭式引流的护理需要密切观察患者的病情变化,保持管道的通畅,严格无菌操作,预防感染,同时要做好患者的心理护理,促进患者早日康复。