中年人高血压降压药的选择通常因人而异,选择哪一种降压药还需在医生的指导下使用。目前常见的降压药包含血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂五大类,具体分析如下:
1、血管紧张素转换酶抑制剂
通常用于高血压伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾脏疾病的患者,如依那普利、贝那普利、替米沙坦、氯沙坦等。
2、血管紧张素II受体拮抗剂
适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,如氯沙坦、厄贝沙坦、伊贝沙坦等。
3、β受体拮抗剂
适用于高血压心率偏快或高血压伴有冠心病、心绞痛的患者,具有抑制心肌收缩力和减慢心率的作用,如美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等。
4、钙离子拮抗剂
此类药物降压作用强,耐受性好,如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等。
5、利尿剂
单纯收缩压高及合并心力衰竭者可以选用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。
高血压用药需要个体化,具体选择哪种降压药,需在医生的指导下使用,若某一种药物治疗效果不满意,建议更换药物或联合其他药物使用。