冠心病是否必须做手术，应根据病情轻重、症状、药物治疗效果及个人身体状况等因素综合判断，需与医生充分沟通后决定。
如果冠心病患者的病情比较轻微，没有明显的症状，通常不需要做手术，可以通过药物治疗、生活方式调整等方法来控制病情。药物治疗包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。
如果冠心病患者的病情比较严重，出现了明显的症状，如心绞痛、心肌梗死等，或者药物治疗效果不佳，可能需要做手术治疗。手术治疗的方法包括冠状动脉旁路移植术（俗称搭桥手术）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等。搭桥手术是通过在心脏表面的血管上建立旁路，绕过狭窄或堵塞的血管，恢复心肌的血液供应；PCI则是通过导管将球囊或支架置入狭窄或堵塞的血管内，扩张血管，恢复血液供应。
需要注意的是，手术治疗冠心病也有一定的风险和并发症，如出血、感染、心律失常等。因此，在决定是否做手术之前，医生会对患者的病情进行全面评估，包括冠状动脉狭窄的程度、心脏功能、患者的年龄、健康状况等因素，权衡手术的风险和收益，制定个性化的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、合并其他疾病的患者等，手术治疗的风险可能更高，需要更加谨慎地评估和选择治疗方案。
总之，冠心病是否必须要做手术，应根据患者的具体情况来决定。患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，做出明智的决策。同时，无论是否做手术，患者都需要积极配合医生的治疗，控制病情，改善生活质量。
