乳腺纤维瘤是否必须手术取决于纤维瘤的大小、数量、症状、个人意愿、家族史等因素，需综合考虑，与医生充分沟通后决定。
1.纤维瘤的大小和数量
如果纤维瘤较小且数量较少，通常可以选择定期观察，每3-6个月进行一次乳腺超声检查，以监测其生长情况。如果纤维瘤较大或数量较多，可能会影响乳房外观或引起不适，手术可能是更合适的选择。
2.症状
如果乳腺纤维瘤引起疼痛、乳头溢液或其他不适症状，手术可能有助于缓解症状。
3.个人意愿
患者对乳房外观和健康的关注程度也是决定是否手术的重要因素。有些患者可能更倾向于通过手术去除纤维瘤，以获得更自信的外观和心理上的舒适感。
4.家族史
如果患者有乳腺癌家族史，医生可能会更积极地建议手术或进行其他相关检查，以早期发现和处理潜在的乳腺问题。
5.怀孕需求
对于计划怀孕的女性，手术可能是更好的选择，因为怀孕期间激素水平的变化可能会导致纤维瘤的生长或恶变。
需要注意的是，乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，但仍有一定的恶变风险。因此，即使选择观察，也应遵循医生的建议，定期进行乳腺检查。
此外，对于一些特殊人群，如青春期女孩、妊娠期或哺乳期妇女，手术的时机和方法可能会有所不同，需要医生根据具体情况进行评估和决策。
总的来说，是否需要手术治疗乳腺纤维瘤应根据个体情况综合考虑，包括纤维瘤的大小、症状、个人意愿、家族史等因素。在做出决定之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案，以便做出明智的决策。如果对乳腺健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的建议。
