一般情况下，血压达到高血压的诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg时，需要考虑吃药。但具体是否需要吃药，还需要根据个人情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.血压水平
除了收缩压和舒张压的数值外，医生还会考虑血压的分级。如果血压只是轻度升高（1级高血压），且没有其他心血管疾病风险因素，可能会先通过生活方式改变来控制血压，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。如果血压较高（2级或3级高血压）或有多个心血管疾病风险因素，通常需要吃药来控制血压。
2.心血管疾病风险因素
除了血压本身，医生还会考虑其他心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等。如果有较多的风险因素，即使血压轻度升高，也可能需要吃药来降低心血管疾病的风险。
3.靶器官损害
某些情况下，即使血压正常，也可能存在靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等。这些靶器官损害会增加心血管疾病的风险，可能需要吃药来保护靶器官。
4.其他健康问题
如果患有其他疾病，如肾脏疾病、甲状腺功能减退等，血压可能会受到影响，需要根据具体情况来决定是否需要吃药。
5.生活方式改变的效果
如果通过生活方式改变3-6个月后，血压仍不能控制在正常范围内，医生可能会建议吃药。
需要注意的是，高血压是一种慢性病，需要长期治疗。在决定是否吃药之前，建议咨询医生，进行全面的评估和讨论。医生会根据个人情况制定个性化的治疗方案，并定期监测血压和评估治疗效果。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，血压的控制目标和治疗方法可能会有所不同。这些人群需要在医生的指导下进行治疗。
总之，血压多高需要吃药需要综合考虑多种因素，不能一概而论。如果有高血压的疑虑，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，保持健康的生活方式对于控制血压也非常重要。
