肾小球肾炎患者高血压的原因主要有水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、肾脏分泌降压物质减少等。
1.水钠潴留
肾小球滤过率下降,导致水钠排泄减少,体内水钠潴留,血容量增加,血压升高。
抗利尿激素分泌增加,导致水钠重吸收增加,加重水钠潴留。
2.肾素-血管紧张素系统激活
肾小球肾炎时,肾实质缺血,刺激肾素分泌增加,导致血管紧张素Ⅱ生成增加,血管收缩,血压升高。
血管紧张素Ⅱ还可刺激醛固酮分泌增加,导致水钠潴留,进一步加重血压升高。
3.肾脏分泌降压物质减少
肾小球肾炎时,肾脏受损,分泌的降压物质如激肽、前列腺素等减少,导致血压升高。