临床上不存在高血压病最怕什么的详细说明,但需要避免高血压危象、高血压脑病、出血性脑血管病、缺血性脑血管病、心力衰竭等情况出现。
1.高血压危象
在高血压早期与晚期均可发生。紧张、疲劳、寒冷、突然停用降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压的基础上,血压显著升高(超过180/120mmHg),出现头痛,烦躁,眩晕,恶心,呕吐,心悸,气急,视力模糊等严重症状以及伴有动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。
2.高血压脑病
发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现为严重头痛,呕吐,意识障碍,精神错乱,甚至昏迷,局灶性或全身抽搐。
3.出血性脑血管病
包括脑出血和蛛网膜下腔出血。高血压患者血管病变和血压高度与出血密切相关,其中豆纹动脉破裂最为多见。
4.缺血性脑血管病
包括短暂性脑缺血发作,脑血栓形成和脑栓塞。长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,一旦破裂可引起脑出血;脑小动脉闭塞性病变,引起腔隙性脑梗死。
5.心力衰竭
高血压会导致左心室肥厚和扩大,进而影响心脏的收缩和舒张功能,导致心力衰竭。高血压患者并发左心室肥厚时,左心室顺应性降低,充盈量减少,每搏输出量减少,心输出量减少,导致全身组织器官供血不足。
总之,高血压病患者需要积极控制血压,避免血压过高或波动过大,以预防和减少高血压相关并发症的发生和发展。