急性肾小球肾炎少尿的主要原因是肾小球滤过率下降,水钠潴留是重要因素,还与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增加、肾小管重吸收功能下降等因素有关。
急性肾小球肾炎少尿的主要原因是肾小球滤过率下降,而水钠潴留是导致肾小球滤过率下降的重要因素。
在急性肾小球肾炎时,由于炎症反应导致肾小球毛细血管内皮细胞肿胀、增生,肾小球系膜细胞和基质增生,从而使肾小球滤过面积减少,肾小球滤过率下降。此外,炎症反应还会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,使血管紧张素Ⅱ生成增加,导致肾小球出球小动脉收缩,肾小球滤过率进一步下降。
同时,由于水钠潴留,导致血容量增加,进而引起血压升高。为了降低血压,身体会反射性地引起抗利尿激素分泌增加,导致水的重吸收增加,尿量进一步减少。
此外,炎症介质的释放还会导致肾小管上皮细胞损伤,使肾小管重吸收功能下降,也会导致尿量减少。
总之,急性肾小球肾炎少尿是多种因素共同作用的结果。治疗上主要是通过休息、低盐饮食、利尿消肿、降压等措施,改善症状,促进恢复。
对于严重的少尿或无尿患者,可能需要进行透析治疗。同时,需要密切监测患者的生命体征和肾功能变化,及时调整治疗方案。
对于儿童患者,尤其是年龄较小的患儿,少尿的情况可能更为严重,需要密切观察和及时治疗。对于老年人或有基础疾病的患者,急性肾小球肾炎可能会导致更严重的并发症,如心力衰竭、急性肾损伤等,需要更加重视和积极治疗。
在治疗过程中,患者需要注意休息,避免劳累和感染,保持低盐饮食,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。如果出现尿量减少、水肿加重、血压升高等情况,应及时就医。