高血压患者可以根据具体情况选择利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等降压药。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪等。这类药物通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，从而降低血压。适用于轻中度高血压，尤其是合并心力衰竭、水肿的患者。但长期大量使用可能会引起电解质紊乱等不良反应。
2.钙通道阻滞剂
包括硝苯地平、氨氯地平等。它们能阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，使血管扩张，血压降低。对老年高血压、单纯收缩期高血压等有较好疗效，且药物不良反应相对较少。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
如卡托普利等。通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，起到扩张血管、降低血压的作用。对合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等的高血压患者较为适宜，但可能引起咳嗽等不良反应。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
如缬沙坦等。作用机制与ACEI类似，但一般不会引起咳嗽。适用于不能耐受ACEI咳嗽不良反应的患者，同样对多种合并症患者有益。
5.β受体阻滞剂
如美托洛尔等。通过减慢心率、降低心肌氧耗量来发挥降压作用，同时对心绞痛、心律失常等也有治疗效果。但对于哮喘、心动过缓等患者需慎用。
需要注意的是，降压药的选择应综合考虑患者的年龄、血压水平、合并疾病、药物耐受性等因素。患者应在医生的指导下进行个体化的治疗方案制定，不能自行随意用药、换药或停药。同时，在服用降压药期间，要定期监测血压，观察药物的疗效和不良反应，以便及时调整治疗方案。此外，生活方式的改善对于高血压的控制也非常重要，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。
