适用于继发性高血压的降压药主要包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
1.噻嗪类利尿剂
如氢氯噻嗪,可减少血容量,降低外周血管阻力,从而降低血压。
2.袢利尿剂
如呋塞米,作用于髓袢升支粗段,利尿作用强,可降低血压。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平,通过阻滞细胞外钙离子内流,降低平滑肌细胞内钙离子浓度,从而松弛血管平滑肌,降低血压。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦、氯沙坦,选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,发挥降压作用。
注意,降压药的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整,包括年龄、性别、血压水平、合并疾病等因素。在使用降压药时,应遵循医生的建议,按时服药,定期监测血压,避免自行增减药量或停药。