恶性高血压与急进性肾小球肾炎的区别在于病因、发病机制、临床表现、实验室检查和预后等方面。
1.病因
恶性高血压的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关;急进性肾小球肾炎的病因主要与感染、自身免疫性疾病、系统性血管炎等有关。
2.发病机制
恶性高血压主要是由于小动脉病变,导致血压急剧升高;急进性肾小球肾炎主要是由于免疫复合物沉积或抗肾小球基底膜抗体介导的肾小球炎症。
3.临床表现
恶性高血压常表现为头痛、头晕、鼻出血、视力模糊等症状,严重者可出现心力衰竭、脑出血等并发症;急进性肾小球肾炎常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,部分患者可出现少尿或无尿。
4.实验室检查
恶性高血压的实验室检查常表现为血肌酐、尿素氮升高,血尿酸升高,眼底检查可发现视网膜病变;急进性肾小球肾炎的实验室检查常表现为抗肾小球基底膜抗体阳性、免疫复合物阳性、补体降低等。
5.预后
恶性高血压的预后较差,若不及时治疗,死亡率较高;急进性肾小球肾炎的预后相对较好,若能早期诊断和治疗,部分患者可完全恢复。