高血压下压高的原因主要有血管外周阻力增加、心率增快、大动脉弹性减退、胰岛素抵抗等，此外，年龄增长、超重或肥胖、高盐饮食、长期饮酒、缺乏运动等也可能导致舒张压升高。下压高的危害同样不可忽视，需要积极控制血压。特殊人群的治疗方案应根据个体情况制定。
高血压下压高的原因主要有以下几点：
1.血管外周阻力增加：高血压患者的血管壁增厚、变硬，血管腔狭窄，导致血管外周阻力增加，从而使舒张压升高。
2.心率增快：心率增快会使心脏舒张期缩短，心脏来不及充分充盈，导致舒张压升高。
3.大动脉弹性减退：大动脉弹性减退会使大动脉扩张性降低，缓冲血压的能力下降，导致舒张压升高。
4.胰岛素抵抗：胰岛素抵抗会导致血糖升高，使血管内皮细胞受损，血管平滑肌细胞增殖、肥大，血管壁增厚、变硬，从而导致舒张压升高。
5.其他因素：如年龄增长、超重或肥胖、高盐饮食、长期饮酒、缺乏运动等，也可能导致舒张压升高。
需要注意的是，对于高血压患者，下压高的危害同样不可忽视。下压高可能会增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等。因此，高血压患者应积极控制血压，包括改善生活方式和药物治疗等。同时，应定期监测血压，根据血压情况调整治疗方案，以减少心脑血管疾病的发生风险。
特殊人群如孕妇、老年人、肥胖者、糖尿病患者等，由于其生理特点和基础疾病的不同，高血压的治疗可能会有所不同。因此，在治疗高血压时，应根据个体情况制定个性化的治疗方案，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免一些可能影响血压的因素，如过度劳累、情绪激动、高盐饮食等。
