妊娠合并甲状腺功能亢进需综合治疗,包括一般治疗、抗甲状腺药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺功能亢进危象的治疗和产后处理等方面,治疗需个体化,监测甲状腺功能和胎儿情况,并及时调整方案。
妊娠合并甲状腺功能亢进时,需要综合治疗,包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意休息,给予足够的热量和营养,补充足够的蛋白质、糖、维生素等。
2.抗甲状腺药物治疗:首选丙基硫氧嘧啶,因其通过胎盘和进入乳汁的量较少。
3.手术治疗:一般不采用手术治疗,除非出现甲状腺危象或压迫症状。
4.放射性碘治疗:禁用,因为放射性碘可以通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿甲状腺功能减退。
5.甲状腺功能亢进危象的治疗:立即终止妊娠,给予大剂量的抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素等治疗。
6.产后处理:产后继续抗甲状腺药物治疗,监测甲状腺功能,根据甲状腺功能调整药物剂量。
总之,妊娠合并甲状腺功能亢进需要综合治疗,密切监测甲状腺功能和胎儿情况,及时调整治疗方案,以确保母亲和胎儿的安全。