两个月宝宝发热考虑是上呼吸道感染、小儿肺炎、病毒性脑炎等疾病所致,需要进行针对性的治疗,以帮助退烧。
1、上呼吸道感染
流感病毒、腺病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等侵犯上呼吸道,可导致上呼吸道感染。该病会影响体温调节中枢,出现发热的症状,多为低热或中度发热。患儿还可伴随流涕、鼻塞、打喷嚏、咽干、声音嘶哑等症状。针对于患儿发热,家长需要定期室内外通风,保持空气流通,可以使用温毛巾擦拭手心、脚心、腋下、腹股沟等部位,帮助机体散热。
在体温下降,大量出汗后,家长可以给患儿喂淡盐水,以补充电解质。如果患儿咳嗽、咳痰严重,可以遵医嘱使用复方甘草片、盐酸氨溴索等药物,以缓解症状。上呼吸道感染具有一定的自限性,部分患儿可在1周左右自愈,症状严重的患儿经积极治疗,也可得到治愈,家长无需过度担心。
2、小儿肺炎
细菌、病毒、衣原体、肺炎支原体等病原体感染可引起小儿肺炎。患儿肺部受到炎性因子的刺激,可导致体温调定点上移,引起发热。家长可以给患儿贴退热贴、洗温水澡等,帮助退烧。如果体温达到38.5度以上,需要在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药预防高热惊厥。另外,针对于肺炎链球菌感染,可以使用青霉素、头孢噻肟等抗生素进行治疗。针对于肺炎支原体感染,可以使用阿奇霉素、罗红霉素等来治疗。对于流感病毒感染,可以使用神经氨酸酶抑制剂进行治疗。小儿肺炎经积极治疗,可以得到治愈,家长不必过分紧张。但是如果患儿免疫力差,未得到有效治疗,可出现肺气肿、肺不张、心肌炎等并发症。
3、病毒性脑炎
病毒性脑炎考虑是单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等感染所致。患儿颅内发生炎症性病变,可导致发热,体温可达38-40℃。家长可以给患儿进行物理降温,避免给其穿过多的衣服、盖过厚的被子,以免影响机体散热。患儿可以遵医嘱使用布洛芬、阿昔洛韦、利巴韦林等药物,起到退热、抗病毒的作用。另外,患儿可以使用泼尼松、地塞米松等药物,以减轻脑水肿。病毒性脑炎经及时、规范的治疗,预后良好,大部分患儿可以得到治愈。若治疗不及时,可引起感染性休克,甚至出现偏瘫、偏盲、持续性癫痫等后遗症。
除以上相对常见的原因外,两个月宝宝发热还可能与脑膜炎、白血病等疾病有关。家长需要带孩子到医院做体格检查、血常规等,以明确诊断,并对症治疗。