1型糖尿病的诊断依据包括临床症状、血糖检测、胰岛功能测定、自身抗体检测等。
1.临床症状
患者通常表现出典型的“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。这些症状是由于体内胰岛素不足,无法有效利用葡萄糖,导致机体通过增加饮水和排尿来排除多余糖分,同时因糖分无法被利用而消耗脂肪和肌肉,造成体重下降。
2.血糖检测
空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%,这些血糖指标异常是诊断1型糖尿病的重要依据。
3.胰岛功能测定
胰岛素释放试验显示,无论是空腹还是餐后,胰岛素水平均处于较低状态,胰岛素释放曲线呈低平状态。同时,空腹C肽和餐后C肽也明显低于正常值,C肽释放曲线同样呈现低平水平。
4.自身抗体检测
患者体内胰岛β细胞抗体出现阳性,如谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)等,这些自身抗体的存在进一步支持1型糖尿病的诊断。