周围性面瘫,又称面神经炎,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部表情肌瘫痪。
1.感染:如耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎等。
2.神经源性:如脑血管疾病、颅内肿瘤等。
3.创伤:如面部外伤、手术等。
4.中毒:如酒精中毒、重金属中毒等。
5.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏等。
6.免疫反应:如格林-巴利综合征等。
周围性面瘫的症状主要包括:
1.面部表情肌瘫痪:患侧额纹消失,不能皱眉,眼裂变大,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。
2.味觉障碍:部分患者有味觉障碍。
3.听觉过敏:部分患者在患侧外耳道出现疱疹。
诊断周围性面瘫主要依靠临床症状和体征。医生会详细询问病史,进行神经系统检查,以确定面瘫的类型和病因。
治疗周围性面瘫的方法主要包括:
1.药物治疗:如糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。
2.物理治疗:如针灸、按摩、热敷等。
3.康复治疗:如面部肌肉训练、口腔运动训练等。
4.手术治疗:如面神经减压术等。
周围性面瘫的预后与病因、病情严重程度、治疗时机等因素有关。大部分患者经过及时治疗后可以恢复,但部分患者可能会遗留后遗症。
预防周围性面瘫的关键是注意保暖,避免面部直接吹风,增强体质,预防感染。
对于周围性面瘫患者,家属应给予心理支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。同时,患者应注意眼部护理,避免用眼过度,保持眼部清洁。
需要注意的是,面瘫可能是其他严重疾病的首发症状,如脑血管疾病等。因此,对于突然发生的面瘫,应及时就医,进行全面的检查,以排除其他潜在的疾病。