有饥饿感但是没食欲可能与慢性胃炎、厌食症等疾病有关,应该根据具体的原因进行针对性处理。
1、慢性胃炎
该病一般与幽门螺杆菌感染、免疫紊乱、长期饮酒、服药不当等因素有关,患病期间胃酸分泌增多,容易产生饥饿感,但是大部分患者同时存在食欲不振、消化不良、恶心呕吐等不适症状。
非幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎患者出现上腹饱胀、恶心呕吐等表现时,可以考虑使用促胃动力药物进行治疗,例如多潘立酮、莫沙必利等。如果慢性胃炎伴有胆汁反流,则需要使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸药和胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂干预病情。如果存在幽门螺杆菌感染,需要使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素进行HP根除治疗。
患者平时还应该养成良好的饮食习惯,远离辛辣刺激性食物,尽量选择清淡和容易消化的食物,例如面条、燕麦粥、馒头等,还需要戒烟戒酒。
2、厌食症
厌食症的具体发病机制尚不清楚,可能与遗传、社会环境、精神心理等因素有关。患者会通过主动拒食或者过度节食等行为控制体重,随着时间的延长,也容易出现有饥饿感但是食欲不振的表现。
厌食症患者应该及时进行正确的心理疏导和干预,减轻精神方面的负担,必要时可以考虑使用米氮平、氟西汀等抗抑郁药或者地西泮、艾司唑仑等抗焦虑药物等进行治疗。家属应该为患者营造温馨舒适的生活环境,不宜过分羞辱和责怪患者。
厌食症容易导致营养不良,患者还需要配合医生调整营养方案,维持蛋白质、氨基酸、维生素、膳食纤维和微量元素等营养物质的摄入,并且每周测量一次体重。