脚后跟筋痛可能是软组织损伤、滑囊炎、跟腱炎、足底筋膜炎等原因引起的，应根据病因进行治疗，疾病详情及治疗方式如下：
1.软组织损伤
患者在剧烈运动时，若造成脚后跟擦伤、摔伤、挫伤等，可能会导致软组织损伤，并引起局部疼痛、肿胀的症状，患者可能会因此认为是筋痛。
患者可以在损伤后的48小时内通过局部冰敷减轻肿胀，48小时后通过热敷促进局部血液循环，减轻疼痛的症状，若疼痛症状难以忍受，患者还可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状，生活中还应多注意休息，避免过度劳累。
2.滑囊炎
滑囊炎通常与创伤、长期反复过度摩擦、细菌或结核感染、在类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的基础上发生继发改变等因素有关，可能会引起关节肿胀、僵硬、疼痛等症状，患者脚后跟部位发生滑囊炎时，可能会因为炎症反应而出现持续性胀痛，此时易让患者误认为是筋痛。
患者可以通过超声波治疗，促进炎症消退，若疼痛症状较为剧烈，可以在医生指导下使用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，保守治疗无效或者病情反复发作的患者，还可以通过滑囊切除术达到治疗的目的，生活中还应进行关节伸展和肌肉力量锻炼，加速疾病恢复。
3.跟腱炎
跟腱炎的病因尚不明确，可能与跟腱反复过度牵拉有关。其次，运动前未做好准备活动、扁平足等因素可能会增加跟腱炎的患病几率，并引起跟腱处疼痛、肿胀、皮肤潮红等症状，患者若患有跟腱炎，可能会在炎症刺激下出现疼痛的症状，并由于对疼痛部位的不明确，而误认为是脚后跟筋痛。
患者应多注意休息，避免跟腱进一步损伤，疼痛剧烈的患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻疼痛的症状，还可以通过超声、体外冲击波、微电流神经刺激等物理方式促进跟腱细胞代谢，缓解不适症状。保守治疗无效的患者，还可以通过腓肠肌延长术、病损处清理与修复手术等方式进行治疗。生活中患者应在疼痛减轻后适当进行跟腱拉伸运动，运动前应做好准备工作，避免加重病情。
4.足底筋膜炎
足底筋膜受到反复的超负荷牵拉、足弓结构或生物力学异常等原因可能会形成无菌性炎症，并引起足底筋膜炎。其次，长跑、患有扁平足、肥胖等因素可能会增加足底筋膜炎的患病率，患者若患有足底筋膜炎，可能会出现足跟或靠近足跟处的疼痛，并误认为是筋痛。
患者可以通过佩戴功能矫形鞋垫，放松足底肌肉和减轻足底筋膜张力，并通过体外冲击波治疗修复退变组织，缓解疼痛症状，若疼痛较为剧烈，还可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物改善不适。保守治疗一年以上无效且影响生活质量的患者，可以通过足底筋膜松解术进行治疗，生活中患者应尽量穿鞋底柔软且舒适的鞋，女性患者还应避免长时间穿高跟鞋，同时可以在晚上睡前使用热水泡脚，促进病情恢复。
除上述常见的原因外，还有其他的原因也可能会出现此症状，如骨刺、韧带损伤、腰椎间盘突出症等，患者应及时前往医院完善相关检查，明确病因，并进行针对性治疗，多数患者在治疗得当的情况下，症状会明显改善，避免过分焦虑。
