小孩牙龈肿痛可能与上火、牙龈炎、根尖周炎等疾病有关，需要针对病因给予其一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法以缓解。
1、上火
日常食用过多辛辣刺激的食物，可能会引起上火，从而造成牙龈肿痛。建议要及时调整饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，不要食用易引起上火的食物；其次，注意保持口腔卫生，学会正确的刷牙方式，按时刷牙。如果症状比较严重，建议在医生指导下使用黄连上清片、牛黄解毒丸、牛黄上清丸等具有清热解毒作用的药物治疗。
2、牙龈炎
日常刷牙方式不当、食物嵌塞等原因可能会诱发牙龈炎，由于受到炎症刺激，可出现牙龈肿痛的症状。建议要及时去除局部刺激因素，如牙菌斑、牙石、嵌塞的食物等，平时注意保持口腔卫生，尽量选用软毛牙刷。症状严重者可在医生指导下局部使用过氧化氢溶液、氯己定溶液、碘甘油等药物治疗，具有杀菌、消毒等作用。若炎症消退后牙龈形态未恢复正常，建议采取牙龈成形术治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是发生于牙根尖周围组织的炎症，由于受到炎症刺激，可导致患者出现牙龈肿痛的症状。处于急性期时，应采取开髓引流术将炎症物引流出，日常保证口腔健康，养成良好的口腔护理习惯。在急性期缓解后，建议采取根管治疗术将根管内的感染物彻底清除，然后进行严密地填充，作永久性治疗。若采取根管治疗效果不佳，可进行根尖外科手术治疗。
