膝盖肿痛的原因较为复杂，主要包括外伤、关节炎、滑膜炎、感染、其他原因等。
1.外伤
当膝盖遭受直接暴力打击，如撞伤、摔伤等，或在剧烈运动中过度扭转、拉伸，可能导致半月板、韧带等结构损伤，从而出现膝盖肿痛，同时往往伴有活动受限等表现。
2.关节炎
常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多由于关节软骨退变、磨损引起，常见于中老年人，除了肿痛，还可能有关节僵硬、畸形等症状；类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症，引起膝盖对称性的肿胀、疼痛、僵硬，且病情可逐渐进展。
3.滑膜炎
可因创伤、感染、免疫等多种因素引起，滑膜受到刺激后会产生大量积液，导致膝盖明显肿胀、疼痛，活动时疼痛可能加重。
4.感染
细菌、结核等病原体感染膝关节，可引发炎症反应，出现膝盖红肿热痛，同时伴有发热、乏力等全身症状。
5.其他原因
如膝关节肿瘤、痛风性关节炎等也可能导致膝盖肿痛，膝关节肿瘤早期症状可能不明显，随着病情发展会出现局部肿块及疼痛；痛风性关节炎则常因尿酸代谢异常，尿酸盐结晶在关节内沉积而诱发，发作时疼痛剧烈。
当出现这种情况时，尤其是肿痛持续不缓解、伴有其他异常症状或严重影响日常生活时，应及时就医，进行详细的检查，如影像学检查、实验室检查等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在未明确诊断前，应注意休息，避免过度活动膝盖，以免加重病情。
