小孩贫血的原因主要包括营养缺乏、造血功能障碍、溶血性贫血、失血等。
1.营养缺乏
其中缺铁性贫血较为突出,铁是合成血红蛋白的重要原料,当孩子铁摄入不足,或生长发育过快、铁需求增加而补充不及时,或存在慢性失血(如肠道寄生虫感染等)导致铁丢失过多时,则容易引发缺铁性贫血。此外,叶酸、维生素B12等造血原料缺乏也会导致贫血,这类贫血称为巨幼细胞贫血。
2.造血功能障碍
比如再生障碍性贫血,是由于骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少,包括红细胞减少而引起贫血。还有一些遗传性疾病,如先天性纯红细胞再生障碍性贫血等,会直接影响红细胞的生成。
3.溶血性贫血
这可能是由于红细胞内在缺陷,如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等,也可能是由于外在因素,如自身免疫性疾病、感染、药物等导致红细胞破坏过多而引起贫血。
4.失血
急性失血如外伤出血等可引起贫血,慢性失血如胃肠道疾病导致的长期少量失血等也会造成贫血。