甲状腺功能亢进怎样治疗

徐晓文 2025-07-21 09:35:06 1

甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗,各有优缺点,特殊人群需谨慎选择,治疗过程中需遵医嘱定期复查并调整方案。

《甲状腺功能亢进的治疗方法》

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢治疗有三种方法,分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗,常用的药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1年半至2年。这种治疗方法的优点是不会导致永久性甲减,缺点是停药后复发率较高,大约有50%的患者会复发。

放射性碘治疗是利用甲状腺高度摄碘能力和碘131能放出β射线的生物学效应,破坏甲状腺滤泡上皮而减少甲状腺激素的合成与释放。该方法适用于25岁以上、不能耐受药物治疗或药物治疗后复发、甲状腺肿大Ⅱ度以上、有压迫症状、胸骨后甲状腺肿等患者。其优点是治愈率高,复发率低,缺点是可能导致永久性甲减。

手术治疗是一种有效的甲亢治疗方法,适用于甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者,或抗甲状腺药物治疗后复发,或坚持长期用药有困难的患者。手术治疗的优点是快速缓解甲亢症状,缺点是手术可能导致甲状旁腺功能减退或喉返神经损伤等并发症。

此外,对于一些特殊人群,甲亢的治疗需要更加谨慎。例如,孕妇甲亢患者在怀孕早期应尽量选择抗甲状腺药物治疗,在孕中晚期可以考虑手术治疗或放射性碘治疗。哺乳期甲亢患者应避免使用放射性碘治疗,因为放射性碘可能会通过乳汁进入婴儿体内。儿童甲亢患者的治疗应根据年龄、病情等因素选择合适的方法,治疗过程中需要密切监测甲状腺功能和生长发育情况。老年人甲亢患者的身体机能相对较弱,治疗时应注意药物的副作用和耐受性。

总之,甲亢的治疗方法因人而异,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应遵医嘱按时服药,定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。同时,患者还应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。

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