稳定型心绞痛的病因？

稳定型心绞痛主要是指患者冠状动脉粥样硬化斑块比较稳定，疾病发作的频率、持续时间以及服用药物后症状缓解所需要的时间也较为稳定，一般在五分钟左右症状能都缓解，且不伴有溃疡、血栓等因素存在；不稳定性心绞痛主要是冠状动脉粥样斑块不稳定，可能伴有溃疡、血栓、出血等因

稳定型心绞痛患者在情绪激动或劳力的情况下会出现发作性胸痛症状，表现为突发性胸骨体上段出现压榨性疼痛，也可以表现为心前区疼痛，可以放射至左肩以及左上肢前内侧。对于病情严重者，甚至还会伴有濒死的恐惧感，并且伴有多汗的症状。在稍作休息，待情绪逐渐平稳以后，不适症

不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛的差别，主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块，使局部心肌血流量明显下降，如斑块内出血、斑块纤维帽表现出裂隙、表面上有血小板聚集以及刺激动脉痉挛，造成缺血加重。不稳定型心绞痛可因劳力负荷诱发，但劳力负荷中止后胸痛并不能缓解。虽然不稳定型

不稳定型的心绞痛患者在发作的时候可以选用作用较快的硝酸酯制剂，比如硝酸甘油0.5毫克置于舌下含化1~2分钟就可以开始起作用，大约半小时之后作用消失，也可以使用硝酸异山梨酯。在缓解期的时候用药包括改善缺血和减轻症状的药物，比如受体阻滞剂，代表药物有美托洛尔、比索洛

稳定型心绞痛的治疗方法有药物治疗，心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油扩张冠状动脉和外周静脉，改善心肌缺血缺氧。如果十分钟后症状不缓解，要及时就医。还可以在医生指导下服用受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔等，可以缓解和减少稳定型心绞痛发作。一线抗心绞痛疗法效果

不稳定型心绞痛的患者临床表现为胸痛不适，疼痛主要位于胸骨体后以及心前区部位，疼痛严重可放射至左肩、左手臂，引起压迫、烧灼等感觉。患者可在静息状态、夜间发病，并且可出现心悸症状；部分患者发病期间伴随恶心、呕吐、皮肤苍白、大量出汗、呼吸困难和上腹部疼痛等症状。

不稳定型心绞痛需和以下疾病区分：急性心肌梗死：急性血管闭塞造成心肌细胞坏死，症状严重，疼痛持续时间长，并伴随其他全身症状，如焦虑、易怒、出汗、甚至恶心呕吐，动态心电图改变，心肌酶升高；主动脉夹层：一种以背部和胸部撕裂性疼痛为特征的致命性急性主动脉疾病。

假如表现出心绞痛，很有可能是因为自身有一些心肌缺血的疾病，而造成一般稳定型心绞痛，多是由于过度劳累所造成的心肌缺血症状，一般时间较短，但不稳定型心绞痛常伴随心肌梗塞现象，所以这种情况较为严重。

事实上，两者都属于心绞痛的范畴。稳定型心绞痛又称劳累型心绞痛，是由氧的消耗和供应不平衡造成的。不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征。所以，稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛在一定情况下相互转化。平常适当的运动可以增强身体的免疫力。

不稳定型的心绞痛可以分为三级。I级：初发的劳力性心绞痛，低于日常生活就会发作，但是不会在安静的状态下发做。II级：亚急性静息性心绞痛，一个月之内有发生过心绞痛，但是最近48小时之内没有发生过；III级：急性静息性的心绞痛，最近248小时之内有发生过心绞痛。