系膜增生性肾小球肾炎的诊断主要依据临床表现、尿液检查、血液检查和肾活检等结果,综合判断后确诊。
1.临床表现
患者可出现蛋白尿、血尿、高血压等症状,部分患者可伴有水肿和肾功能损害。
2.尿液检查
尿蛋白定量通常为1g/d左右,尿沉渣镜检可有红细胞和管型。
3.血液检查
血清肌酐、尿素氮可正常或轻度升高,部分患者可出现血清白蛋白降低和血脂升高。
4.肾活检
通过肾活检,观察肾小球系膜细胞和基质增生程度,可明确诊断为系膜增生性肾小球肾炎,并确定病变的严重程度和类型。
需要注意的是,在诊断系膜增生性肾小球肾炎时,还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等。此外,对于儿童患者,还需要排除遗传性肾小球疾病的可能。