急性肾小球肾炎的严重表现包括尿异常、水肿、高血压、肾功能异常。
1.尿异常
几乎全部患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者出现水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者可出现一过性轻、中度氮质血症,于利尿后可逐渐恢复正常。
需要注意的是,儿童患者中可有2/3病例出现血压升高,且可能在水肿出现前即存在。此外,部分患者还可出现乏力、恶心、呕吐、头晕等全身症状。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血常规、肾功能、血清补体等,以明确诊断,再遵医嘱规范治疗。