急进性肾小球肾炎最具特征的病变难以明确,具有特征的病变包括前驱感染与迅速进展、肾功能不全与尿液异常、病理改变显著等。
1.前驱感染与迅速进展
急进性肾小球肾炎患者通常会有前驱的上呼吸道感染,之后迅速出现肾功能不全的表现,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,且病情进展迅速。
2.肾功能不全与尿液异常
其特征是在数周至数个月内,肾小球滤过率迅速下降,伴有明显的尿液异常。尿液可能变浑浊,颜色加深,含有血尿和蛋白尿。同时,患者可能出现少尿或无尿,尿量明显减少,血肌酐和尿素氮等肾功能指标迅速升高。
3.病理改变显著
在光镜和电镜下,可以看到大量的免疫复合物在毛细血管袢广泛沉积,诱发肾小球的毛细血管袢坍塌。此外,新月体形成是其主要的病理改变,包括细胞新月体、细胞纤维性新月体及纤维性新月体,这些新月体的出现导致了整个肾脏功能的丧失。
一旦出现上述症状,患者应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。