急性肾小球肾炎的治疗主要包括一般治疗、治疗感染灶、对症治疗和中医药治疗,具体治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。
急性肾小球肾炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:
休息:在起病2周内应卧床休息,待肉眼血尿消失、血压恢复正常后,逐渐增加活动量。
饮食:给予低盐、高维生素饮食。有氮质血症时,应限制蛋白质的摄入。
2.治疗感染灶:
如有感染灶,如扁桃体炎、咽炎、脓疱疮等,应在病情稳定后(尿蛋白消失、血压正常),尽早使用抗生素清除感染灶,以减少抗原抗体反应,防止病情迁延不愈。
3.对症治疗:
利尿消肿:可使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,以减轻水肿。
控制高血压:常用硝苯地平、卡托普利等降压药,以降低血压,防止心脑血管并发症。
透析治疗:若出现急性肾衰竭,且经保守治疗无效时,应进行透析治疗,包括腹膜透析和血液透析。
4.中医药治疗:
中医辨证论治:根据患者的临床表现,如水肿、血尿、蛋白尿等,分为风水泛滥、湿热内蕴、脾肾亏虚等证型,分别采用宣肺利水、清热利湿、健脾益肾等治法。
中药治疗:常用的中药有麻黄、桂枝、茯苓、泽泻、车前子、白术、山药、熟地等。
此外,在治疗过程中,还应密切监测患者的病情变化,如血压、尿量、肾功能等,以及时调整治疗方案。同时,要注意预防并发症的发生,如感染、水、电解质紊乱等。
需要注意的是,急性肾小球肾炎的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗,同时要注意休息,避免劳累和感染,以促进病情的恢复。