肾小球肾炎患者应注意休息和锻炼、饮食、控制血压和血糖、避免使用肾毒性药物等方面。
1.注意休息和锻炼
急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。慢性肾炎患者如无明显水肿、高血压和心血管并发症,可从事轻工作,避免劳累,适当锻炼身体,增强体质,防止呼吸道感染。
2.饮食
给予正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)饮食,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,当肾功能不全时,应根据肌酐清除率调整蛋白质的摄入量。有水肿和高血压时,应限制钠盐的摄入,采用低盐或无盐饮食,一般每天摄盐2~3g为宜。
3.控制血压和血糖
积极控制血压,可减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。常选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如卡托普利、缬沙坦等。当血糖控制不佳时,会加重肾脏损害,应积极控制血糖,可选用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物,必要时使用胰岛素。
4.避免使用肾毒性药物
某些抗生素、镇痛药、造影剂等药物可能会对肾脏造成损害,应避免使用或在医生指导下使用。如需使用药物,应告知医生自己的肾脏疾病情况,以便调整用药剂量或选择对肾脏影响较小的药物。
出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿增多等异常情况时,应及时就医。