急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎的主要区别在于起病急缓、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害和预后的不同。
1.起病急缓
急性肾小球肾炎通常起病急，可在感染后1-3周出现症状；急进性肾小球肾炎则起病更急，常无前驱症状。
2.蛋白尿
急性肾小球肾炎患者通常有蛋白尿，但程度较轻；急进性肾小球肾炎患者蛋白尿更为明显。
3.血尿
急性肾小球肾炎患者血尿多为镜下血尿；急进性肾小球肾炎患者血尿常为肉眼血尿。
4.高血压
急性肾小球肾炎患者高血压发生率较低，且程度较轻；急进性肾小球肾炎患者高血压发生率高，且程度较重。
5.肾功能损害
急性肾小球肾炎患者肾功能多可恢复正常；急进性肾小球肾炎患者肾功能常进行性恶化，最终可导致肾衰竭。
6.预后
急性肾小球肾炎预后较好，多数患者可完全恢复；急进性肾小球肾炎预后较差，若不及时治疗，多数患者会进展为终末期肾病。
需要注意的是，急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查和病理检查等多方面因素。对于疑似患者，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于儿童和老年人等特殊人群，肾小球肾炎的临床表现和治疗可能会有所不同。儿童患者可能更容易出现血尿和蛋白尿，而老年人患者则更容易合并其他疾病，如高血压、糖尿病等。因此，对于特殊人群，应更加密切地监测病情变化，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
